Kronični prostatitis je upala prostate koja pogađa muškarce svih dobi. U većini slučajeva nastaje zbog izloženosti prostate spolno prenosivim infekcijama i oportunističkoj mikroflori. Sama po sebi, upala žlijezde nije strašna, ali u nedostatku učinkovitog liječenja može uzrokovati poremećaje mokrenja, bol, dovesti do muške neplodnosti, impotencije. Također, razvoju kroničnog prostatitisa vrlo često pridonosi sjedilački način života i nedostatak redovite spolne aktivnosti.
Koju ulogu igra prostata u tijelu?
Prostata, u obliku kestena, nalazi se ispod mjehura. Sprječava ulazak sjemene tekućine u nju, a također proizvodi izlučivanje prostate, važnu komponentu sperme.
Uzroci kroničnog prostatitisa
Najčešći uzrok kronične upale prostate su spolno prenosive infekcije i uzročnici bolesti. Na primjer, Trichomonas. Također, razvoj takvog prostatitisa doprinosi sjedilačkom načinu života. Ali sam prostatitis nije toliko strašan koliko činjenica da je ova bolest okidač za nastanak težih bolesti - muške neplodnosti, adenoma prostate.
Uzroci nastanka bolesti također uključuju:
- česta hipotermija;
- nizak imunitet;
- hormonalni poremećaji;
- prisutnost loših navika osobe;
- ozljede zdjeličnih organa;
- sjedilački način života.
Uzroci kroničnog prostatitisa podijeljeni su u dvije vrste:
- Infekcije.U organizam ulaze na razne načine – kroz mokraćnu cijev, protokom krvi ili limfe iz žarišta infekcije ili upaljenih organa u vlastitom tijelu.
- Poremećaji cirkulacije u prostatiili stagnacije njezine tajne, koje se javljaju u sljedećim slučajevima:
- dugotrajna seksualna apstinencija;
- često prekinuti spolni odnos ili neostvareno uzbuđenje;
- defektna ejakulacija.
Stres, alkoholizam također mogu doprinijeti kroničnom prostatitisu u muškom tijelu. Često se opaža pogoršanje nakon hipotermije, raznih zaraznih bolesti, pogrešaka u prehrani (previše začinjena hrana, alkohol).
Simptomi kroničnog prostatitisa
Najčešći simptomi:
- osjećaj nelagode ili boli u ingvinalnim i suprapubičnim područjima, perineumu, skrotumu, rektumu, u lumbosakralnoj regiji;
- česta i bolna želja za mokrenjem;
- bol u donjem dijelu trbuha (stalna ili u vrijeme mokrenja);
- isprekidan ili spor mlaz mokraće;
- smanjenje trajanja spolnog odnosa, pogoršanje erekcije, smanjen libido, prerana ejakulacija;
- periodično / trajno odsutnost jutarnje erekcije (spontano);
- bol vučne prirode u glavici penisa nakon ejakulacije, koja nestaje sama od sebe u roku od pola sata.
Mnogi muškarci ne obraćaju pozornost na znakove kroničnog prostatitisa, vjerujući da će bolest proći sama od sebe. Međutim, napreduje, uzrokujući razne komplikacije: pijelonefritis, cistitis, vezikulitis. Tijekom vremena, na pozadini upale prostate, razvijaju se neplodnost i impotencija.
Dijagnoza bolesti
Za točnu dijagnozu potrebni su laboratorijski i instrumentalni pregledi. Uključuje:
- opća analiza urina,
- opća analiza krvi,
- proučavanje lučenja prostate,
- bakteriološki pregled sekreta prostate za identifikaciju mikroflore s određivanjem osjetljivosti na antibakterijske lijekove,
- krvni test na PSA (prostata-specifični antigen),
- Ultrazvuk zdjeličnih organa i prostate,
- digitalni pregled prostate.
Komplikacije koje mogu biti uzrokovane kroničnim prostatitisom
Ova bolest uzrokuje mnogo popratnih bolesti koje ozbiljno kompliciraju život čovjeka:
- Poremećaji mokrenja: učestalo dnevno i noćno mokrenje, slab mlaz mokraće, osjećaj nepotpunog pražnjenja mokraćnog mjehura.
- Vesikulitis, kolikulitis - upala sjemenih mjehurića i sjemenog tuberkula.
- Apsces žlijezde je teška patologija koja zahtijeva hospitalizaciju i vrlo često kiruršku intervenciju.
- Skleroza prostate - razvija se s dugim tijekom prostatitisa, i zahtijeva kirurško liječenje.
- Ciste i, kao posljedica toga, kamenci prostate.
- Impotencija, neplodnost.
Liječenje kroničnog prostatitisa
Liječenje ove bolesti treba se odvijati samo pod stalnim nadzorom liječnika. Jedan od najboljih i najučinkovitijih suvremenih lijekova koji se koriste za liječenje kroničnog prostatitisa je ekstrakt tkiva prostate. Njegova uporaba daje brz rezultat i uklanjanje simptoma.
Budući da terapija treba biti složena, moraju se koristiti i drugi lijekovi:
- antibakterijski,
- alfa blokatori,
- nesteroidni protuupalni lijekovi.
Ne postoje univerzalni lijekovi. Stoga liječnici mogu preporučiti antibakterijske lijekove različitih skupina. Cefalosporini, zaštićeni penicilini, fluorokinoloni, nitrofurani i tetraciklini i drugi. Svi oni utječu na uzrok bolesti - bakterijsku infekciju.
Alfa-blokatori - lijekovi za kronični prostatitis, dizajnirani za opuštanje mišića prostatične uretre i vrata mokraćnog mjehura, olakšavaju odljev mokraće ublažavajući grč. Zapravo, ne liječe, već samo uklanjaju bolne simptome upale.
Među protuupalnim lijekovima, urolozi preporučuju i smanjenje upalnog procesa i smanjenje boli.
| Lijek | Prednosti | nedostatke | Preporuke za korištenje |
|---|---|---|---|
| Fluorokinoloni |
|
|
Preporučeno za korištenje. |
| Diaminopirimidini |
|
Negativno na Pseudomonas aeruginosa i enterobakterije. | Lijekovi druge linije. |
| Makrolidi |
|
Nedovoljna aktivnost protiv gram-negativnih bakterija. | Koristi se za specifične patogene. |
| Tetraciklini | Dobra aktivnost protiv atipičnih patogena. |
|
Koristi se za specifične patogene. |
Učinkovit lijek za kronični prostatitis
Među lijekovima s velikom bazom dokaza nalaze se lijekovi iz ekstrakta tkiva goveđe prostate. Najčešće - u obliku supozitorija ili ampula. Lijek je učinkovit u liječenju i akutnih i kroničnih oblika bolesti. Ovaj lijek je dostupan u obliku čepića (rektalnih čepića) i ampula (injekcija), djelovanje lijeka usmjereno je na jačanje stijenki krvnih žila i poboljšanje cirkulacije krvi na mikro razini.
Učinak primjene lijeka za kronični prostatitis:
- Uklanjanje disuričnih poremećaja i normalizacija procesa mokrenja.
- Poboljšanje funkcionalnog stanja prostate.
- Smanjenje kongestije, smanjenje edema prostate.
- Smanjenje teških simptoma kroničnog prostatitisa.
- Normalizacija pune cirkulacije krvi u području zdjelice, smanjujući vjerojatnost nastanka krvnih ugrušaka u krvnim žilama.
- Smanjenje koncentracije leukocita koji infiltriraju tkivo prostate.
Metode liječenja kroničnog prostatitisa
U većini slučajeva kronična se bolest uspješno liječi konzervativnim metodama. Ali treba imati na umu da će terapija donijeti brzi pozitivan rezultat samo integriranim pristupom. Preporuča se ponovno razmotriti način života koji uzrokuje bolest, inače je vjerojatan recidiv. Zlouporaba alkohola, neuravnotežena prehrana, sjedilački način života i promiskuitet iznimno su štetni za muški reproduktivni sustav.
Postupci liječenja:
- masaža prostateprovodi se ručno kroz anus. Vrijedi napomenuti da postupak nije baš ugodan, ali je učinkovitost vrlo visoka.
- Fizioterapijski postupci.Liječenje kroničnog prostatitisa toplinskom fizioterapijom daje dobre rezultate poboljšavajući mikrocirkulaciju i apsorpciju lijekova u tkiva. Fizioterapeutski postupci uključuju ultrazvučno zagrijavanje i navodnjavanje antibakterijskom otopinom pomoću klistira.
- Balneoterapija.U mnogim se lječilištima ova bolest uspješno liječi balneoterapijskim metodama, odnosno uz pomoć mineralnih voda. Za liječenje bolesnika s prostatitisom obično se propisuje niskomineralizirana voda i unutar i u obliku kupki.
- Dijetoterapija.Trebali biste se početi pridržavati posebne prehrane već kod prvih znakova prostatitisa. Prije svega, trebali biste odustati od alkoholnih pića, jer etilni alkohol iritira kanale prostate, povećava bol i upalu. Također je potrebno ograničiti unos masnog mesa kako bi se isključilo stvaranje kolesterolskih plakova i daljnje pogoršanje cirkulacije krvi. Zabranjene su mahunarke, gljive, iznutrice, slana i začinjena hrana, čaj i kava, gazirana pića i peciva.
Prehrana za kronični prostatitis treba uključivati hranu bogatu cinkom (ima ga u plodovima mora i sjemenkama bundeve). Preporuča se jesti što više povrća (osim onog koje doprinosi stvaranju plinova – na primjer, cvjetača), mliječnih proizvoda, žitarica i sušenog voća.
Preventivne mjere
Kronični prostatitis se obično ne razvija ako muškarac vodi ispravan način života: slijedi prehranu, bavi se sportom i tako dalje. Prevencija prostatitisa olakšava se odbacivanjem loših navika i povremenim seksom.
Postoje primarni, usmjereni na sprječavanje nastanka bolesti, prevencija i sekundarni, čija je zadaća spriječiti ponovnu pojavu (pogoršanja) postojećeg kroničnog prostatitisa.
Primarna prevencijasvodi se na redovite spolne odnose, uravnoteženu prehranu, poštivanje režima tjelesne aktivnosti, pravodobno i potpuno liječenje bilo kakvih zaraznih (gnojnih) bolesti tijela i pravodobnu sanaciju usne šupljine.
Sekundarna prevencijaosigurava redoviti pregled urologa i preventivno liječenje - multivitamini, restorativni lijekovi, sport.
kakoprofilaktički lijekbolesti prostate, mogu se koristiti čepići.